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2019年第10期

发布时间:2019/7/3 10:54:05? 发布人: ? 来源:本站 ? 浏览次数:

微记录 | 那个手脚共24根指(趾)头的孩子,后来怎样了?

出彩三院人 | 我的“中国梦”我的“康复梦”

喜讯 | 全省首批!我院创伤中心顺利通过河南省三级医院创伤中心建设认证

专题 | 省直三院“不忘初心 牢记使命”主题教育一期培训班在延安“梁家河培训学院”开班

专题 | 不忘初心 让延安精神永放光芒

涨知识 | “停不下来的”舞蹈

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微记录 | 那个手脚共24根指(趾)头的孩子,后来怎样了?

  当看到刚出生的儿子双手、双脚都有6根指(趾)头时,王先生(化名)喜忧参半。喜的是初为人父的幸福,忧的是孩子一共有24根指(趾)头,这肯定会对他的成长造成影响,这种担忧困扰着王先生的整个家庭。

  村里一些老人说,孩子太小,现在不用管,等大一些再求医不迟。但这多出的4个指(趾)头变成了王先生的心病久久不能释怀,就这样王先生夫妻二人暂停自己的工作,开始多方打听寻医之路。

  咨询多家医院后,都表示至少需要做两次手术。王先生和家人一听要多次手术,就有些犹豫。孩子小,最好只受一次罪。几经波折,王先生带着孩子找到了我院骨科副主任医师白玉茹。经体格检查及X线诊断后确诊为双手、双足多指(趾)畸形。

  先天性多指畸形是指在正常手指结构以外形成的单发或多发赘生指畸形,可以合并并指、短指等畸形,不仅影响正常的手部功能,还会给患儿的成长带来了巨大心理负担。

  据白主任介绍,这种四肢均存在多指畸形的比较罕见。先天性多指畸形,不单是“多一个手指”那么简单,手指还存在结构异常,临床上主要采取手术治疗,但是患儿年龄过小,异常组织和生理功能难以辨别,手术困难大且致畸形率高。患儿年龄过大,正常手指的发育和功能会发生障碍,不仅对生活造成不便,也对患儿带来巨大心理压力。根据不同的畸形类型,一般选择在出生后6到12个月进行手术切除

  为了减少患儿痛苦,经科室讨论后决定一次手术矫正四处畸形,由白玉茹主任主刀,杨昆鹏等医师配合下行多指(趾)矫形。孩子才半岁,为减少术后疼痛,术毕联合神经阻滞麻醉使得患儿手术当日无哭闹,情绪稳定,让孩子的家长也能睡个安心觉,术后3日便出院了。

  目前,小宝宝已和家人回到家中,等待他的将会快乐的童年和幸福的人生。

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  医生提醒:多指畸形危害大,及时诊治是关键

  1、?影响宝宝手部功能:多指对于孩子的危害很严重,手部的畸形,严重影响手功能

  2、?影响宝宝心理健康:多指畸形对于患儿心理的影响也很大。在生活中,孩子很可能被歧视而引发心理方面的自卑或其他情绪,不利于孩子的身心健康发展,畸形若不及时矫正给患者造成的伤害将是不可预估的。

  因此,建议患儿家长在发现病情后应该时间选择为患儿进行有效的矫正治疗。

延伸阅读

  多指畸形在全国各地发病率有所不同,我国平均发生率为0.095%。一般认为,先天性多指起行的主要因素是遗传因素,大多数为常染色体显性遗传,此外,环境污染、病毒感染、接触放射线有害药品食品等也会导致畸形。

专家介绍

白玉茹 副主任医师

  1991年毕业于河南医科大学,从事手足显微外科、创伤骨科25年河南省手外科学会、显微外科学会委员。在手足先、后天畸形矫形;大脚骨微创矫形;四肢创伤的微创处理;复杂创面的显微处理方面有丰富的临床经验。

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出彩三院人 | 我的“中国梦”我的“康复梦”

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  五一前夕,在2019年庆祝“五一”国际劳动节暨表彰河南省劳动模范和先进工作个人表彰大会上,我院康复医学科主任刘强荣获“河南省先进工作者”荣誉称号。?

  多年来,在医院良好的大环境下,他恪尽职守,无私奉献,以廉洁奉公、实事求是的工作作风,勤勤恳恳、兢兢业业的工作态度,不求回报、甘于奉献的敬业精神,一步一个脚印,以十年磨一剑的精神铸就精湛的医术,以精诚仁爱之心对待每一位患者,为广大患者的康复健康做出了孜孜不倦的努力。先后获得河南省五一劳动奖章,河南省劳模等荣誉称号。

  中国梦有许多种:百姓富裕的“富强梦”,科技创新的“飞天梦”,生活安逸的“民生梦”……

  而他,有一个为医疗事业奉献终身的——“康复梦” 。

  “能使更多的病、伤、残者躺着的尽量能坐起来,坐着的尽量能站起来,站着的尽量能走起来,帮助广大患者提高了生活质量,重塑了人生的信心。”是他永恒的追求。?

  他常挂在嘴边的话“不论做什么事,要么就不做,要做就用心尽力做到最好!”机会永远是留给有准备的人,在医院领导的大力支持下,刘强主任勇于创新,短短半年就使科室步入正轨。5年来,康复科不断发展壮大,业务迅猛开展,由过去一个名不见经传的科室一跃成为医院的重点发展学科。功夫不负有心人,刘强实至名归,成了本省康复专家,现任河南省物理医学会会长,郑州市骨科康复学会会长,新乡医学院三全学院教授。

  科学管理、开拓创新、持续改进、追求卓越是医院发展的基石。刘强主任作为康复医学科的学科带头人,勇于创新,攻坚克难,5年间就将康复科打造成全省知名科室。注重科室队伍建设,由一职多用到一专多能,带出了一支76人集知识、技能、创新为一体的复合型的精专优秀团队。在新技术、新项目、新疗法上,积极开展并迅速实施。

  在多年临床实践的基础上,提出了“康复+中西医”的康复治疗理念,独创出一套融多种新技术于一体的康复训练方案。他总结这几年工作经验,撰写了《膝关节疼痛康复》、《脑卒中偏瘫治疗》等多篇专业文章,发表在国家级核心期刊上,引起国内外专家学者的关注。主持科技公关项目一项《单髁置换术后康复训练对本体感觉的影响》,并且在临床实践中,融会贯通,将中医、西医的相关理论和技术吸纳过来,渐渐自成一体,闯出一条独特的“康复+中西医”治疗新路径,在偏瘫、截瘫、脑瘫等的康复治疗上大大向前迈进了一步,取得了令人惊喜的效果。

  特别是在偏瘫患者康复治疗方面,以醒脑开窍、促进脑血管侧枝循环建立的治疗技术为主,结合传统中药并配合现代康复手段,加之辅助饮食、运动、心理及康复护理疗法,能够很快让病人达到生活自理。?

2014年中旬濮阳市有一位姑娘瘫痪在床10多年,双腿不能着地走路,在国内看了许多家医院但是并没有明显的好转。机缘巧合来到省直三院康复科,刘主任及其团队多次讨论并评估,研究出来一套适合有效的康复方案。

  当时的刘主任的那句话我至今记忆犹新:姑娘,相信我,相信我们,你只要配合康复锻炼,就会有效果!8个月后,应了刘主任的那句话,这位姑娘竟奇迹般地站起来了。比预想的结果还要好!次年的冬天,这个姑娘喜结良缘,亲自感谢妙手回春让她重生。像这样难以让人相信的奇迹,在科主任刘强手中每年都会发生。

  据不完全统计,10年中,让近数千名患者恢复了健康,重新燃起生活的希望,治疗总人次在70万人次以上。如今的康复科患者盈门,康复大厅已是锦旗环绕,那就是最好最真实的见证。

  大爱传四方!这些,就是一名先进工作者最好的印证,荣誉当之无愧。而他,仍然在康复之路上勇往直前,脚踏实地地继续谱写着康复新篇章!开辟着康复新的征程!

文/司晓培(康复医学科)

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喜讯 | 全省首批!我院创伤中心顺利通过河南省三级医院创伤中心建设认证

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  4月29日,我院创伤中心正式通过审核验收,进入河南省首批三级医院创伤中心建设认证的医院之列。

  2015年1月,省直三院做为行业医院被省卫健委正式纳入“十三五”三级医院设置规划,并将业务纳入其管理范畴。随着现代社会的不断发展,各种因交通和高空作业导致的复杂创伤呈逐年增多趋势,做为一家公立三级综合医院,传统的救治模式已远远满足不了当前的社会需求,尽快提高救治能力和水平已刻不容缓。

  面临这一严峻形势,院领导高瞻远瞩,为了提高我院综合急救和严重创伤救治能力,为广大创伤患者提供更加优质、高效、安全的医疗救治,降低因创伤导致的致死致残率,2017年10月18日,由副院长袁启东挂帅,医务科牵头,组织急重症医学中心、骨科、外科、脑外、手术室、检验科、影像超声等部门负责人召开了我院创伤中心建设推进会。会议阐明了创伤中心建设要整合院内优势力量,打造一支专业的创伤救治团队,开展创伤一体化综合救治的理念,最终形成病人不动医生动、病人不动信息动、病人不动标准动的综合救治体系。

  为进一步完善创伤中心救治体系,2017年12月13日,正式举行了我院创伤中心启动仪式。急重症医学中心主任刘瑞芳、骨科主任沙宇作为创伤中心的重要组成部分,分别在启动仪式上就创伤中心建设的现状和相关事宜作了发言。郑州市骨科医院业务院长、河南省医学会创伤分会主任委员王爱国教授也从创伤体系的建设和流程创新方面为我们分享了宝贵的救治经验;同时郑州市紧急医疗救援中心调度科科长燕重远教授也深刻的解读和剖析了在创伤救治过程中存在的问题,并给出了宝贵的关于中心建设的建议。

  自创伤中心正式启动以来,为了能顺利通过省上级主管部门审核,深入开展急诊创伤病人的救治工作,在医院各级领导的高度重视和大力支持下,组建创伤中心综合救治专家团队及组建创伤中心综合救治质量管理委员会;修订安全高效的救治流程,创建急诊外科病房。急重症医学中心主任刘瑞芳、骨科主任沙宇、外一科主任李长江、神经外科主任麻来峰、泌尿外科主任付风林付等相关科室负责人在不影响本科室日常工作开展的前提下,加班加点,夜以继日 从创伤中心的环境布局、实施配备、人员组建、急救培训演练、信息对接等方面做工作;骨科团队抽出专职人员周少刚医师负责创伤信息对接及资料整理等大量工作;对照标准,创伤中心团队齐心协力、共同坚守;没有的制度流程,循证创建并实施;修订改进现有制度;每周二院办公会汇报,用数据说话;每月一次创伤中心质量分析会,问题分析改进......

  机会总是留给勤奋的人,留给有准备的人。

  2018年12月29日,由副院长宋瑞捧带队,沙宇主任代表创伤中心做河南省创伤中心验收汇报,取得在座专家的一致好评。

  2019年4月29日,经过综合评估,我院创伤中心建设顺利通过省级验收。

  新的征程,创伤中心执行主任沙宇强调,我院省级创伤中心验收虽已通过,但还有很长的路要走。2019年,我们将继续以人民健康需求为中心,在院领导的带领下,进一步完善创伤中心的各项制度、工作流程,认真落实相关诊疗指南、技术操作规程和临床路径,按省卫健委的要求,不断完善我院创伤中心救治体系建设,实施全流程全业务信息化的管理,最大限度的为创伤患者的救治保驾护航。争取2020年成为郑州市先进创伤中心,2021年稳步迈入河南省优秀创伤中心之列,不负重托,不辱使命,尽快创建国家级创伤中心,为我院重点学科建设的发展添上浓墨重彩的一笔。

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文/刘东方?周少刚(骨科)

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专题 | 省直三院“不忘初心 牢记使命”主题教育一期培训班在延安“梁家河培训学院”开班

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  5月16日上午,医院第一期“不忘初心 牢记使命”主题教育培训班在延安“梁家河培训学院”开班。党委书记胡进锋作动员讲话,纪委书记董玉惠主持,党委委员、副院长宋瑞捧,党委委员、护理部主任张桂仙及94名中层干部、优秀共产党员、服务标兵参加。

  开班仪式在慷慨激昂的国歌声中拉开序幕,梁家河培训学院培训部部长曹蓉对省直三院党员干部的到来表示热烈欢迎,就延安精神的主要思想、习总书记在梁家河插队情况等作简要介绍,并向培训班授班旗。

  胡进锋结合为什么开展“不忘初心 牢记使命”主题教育培训、学什么、怎么学三个方面作动员讲话。他指出,开展“不忘初心 牢记使命”主题教育是中央作出的重大部署和政治任务,要把此次培训与以党的建设高质量推动医疗服务工作高质量结合起来,要围绕守初心、担使命,找差距、抓落实的总要求,通过实地学习延安精神,追寻习总书记7年知青岁月足迹,回望延安看看初心到底是什么,对表延安看看有没有偏离本真,回归延安看看如何从这些“红色”基因中找到“属于未来的东西”,学到真谛,找到本真,坚定信念,凝聚力量,推动发展。他强调,要端正态度学、深入研讨学、文明守纪学,确保培训效果。

  最后,延安大学惠晓峰教授以《党中央在延安十三年》为题,从党中央在延安十三年的奋斗历程、辉煌业绩和经验启示三个方面进行了专题授课。身穿八路军服装的学员们跟随老师,一起回望党中央在延安十三年那段艰难辉煌的历史,对延安精神有了更深的感悟,纷纷表示要继承和发扬延安精神,在本职岗位上不忘初心,牢记使命,全心全意为人民健康服务,以更大的激情、更饱满的状态全心全意做好党的医疗卫生事业。

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文/莫利华(党办)

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专题 | 不忘初心 让延安精神永放光芒

  5月15至19日,省直第三人民医院“不忘初心 牢记使命”主题教育一期培训班在梁家河培训学院圆满结束。

  培训虽然结束了,但老师的深情讲解、参观革命旧址、瞻仰革命先烈等活动给我们点燃了一盏启明灯,仿佛看了一场长长的电影,值得我们细细回味。

  在开班仪式上,党委书记胡进锋指出,我们重温优良传统,传承红色基因,决不是发古人之忧思,而是一种回望,看看初心到底是什么;是一种对表,看看有没有偏离本真;是一种回归,看看如何从这些“红色”中找到“属于未来的东西”。要不虚此行,找到本真,学到真谛,坚定信念,凝聚力量,推动发展。要端正态度学、深入研讨学、文明守纪学,确保培训效果。

  党中央在延安十三年是我党由弱变强、转败为胜的十三年;是毛泽东思想日益成熟、丰富发展的十三年;是延安精神孕育形成、发扬光大的十三年。延安大学惠晓峰教授专题报告《党中央在延安十三年》,让大家深深了解到,延安精神,是中华民族百折不挠、自强不息、民族精神的最高体现,是保证我们革命和建设事业走向胜利的强大精神力量。

  红秀《延安 延安》以一个从上海来到延安的女大学生白雁鸣的视角讲述了上世纪30年代末,抗日战争时期爱国志士、救亡青年、革命军人奔赴延安,展开生产、生活、学习、战斗、恋爱、牺牲的故事,娓娓道出了那个年代志向远大的革命青年们,在个人命运与国家危难的重叠困境中坚强向上的故事。

  在演出过程中,传单见志士、红星送热情、红枣赠亲人、歌声迎宾朋、秧歌展风情、腰鼓舞雄风,为大家呈了一副唯美的、震撼的视觉效果。

  梁家河村是延川一个普通的小村落,多年以前,“贫穷”与“落后”是它的代名词,一不通路,二不通电,人们过着“日出而作,日落而息”的生活。自从北京知青的到来,这个小村落发生了翻天覆地的变化。

  通过现场讲解,我们了解了习近平总书记在梁家河村插队时的工作生活,再现了他由一名知青成长为大队党支部书记的历程,在七年的知青岁月里,他如何在逆境中成长,在窑洞里读书求知、汲取精神力量;他如何站在群众的角度,带领村民打井,建了陕西省第一口沼气池、创办铁业社、缝纫社等,开创性地解决老百姓日常生活中的吃穿住用行等各个方面的问题,在实干中逐步树立起了“他要为老百姓去办实事”的坚定信念。这种精神是对延安精神的继承和发扬,是知青时代的延安精神。

  “空谈误国,实干兴邦”。干工作必须扑下身子,脚踏实地,真抓实干。只有真抓实干,才能赢得群众的信任和支持。

  来到“四八”空难烈士陵园,大家沿着阶梯,一步一步向上走,脚步愈来愈沉重,内心也越来越沉痛,同时,也越来越坚定。在这肃穆的陵园,抬起头,仰望那令人敬仰万分的高大纪念碑。 此刻的天空,变得跟纪念碑大理石一模一样的灰白,默默衬托成烈士纪念碑的背景,像是在哀悼长眠的革命先烈们。没有华丽的色彩,没有华丽的辞藻,但却有无法超越的壮烈与震撼,就像先烈们朴实短暂的一生,和那辉煌的历史功勋。

  是什么让这些英雄热血洒故土,威胁利诱难撼爱国心呢?那是一种信仰,他们胸怀民族自尊心、民族自豪感,“国家有难,匹夫有责”一直都是他们豪言壮语,他们去了,但又仍然活在我们每个人的心中,活在共和国历史最辉煌的历史篇章上,他们“为人民而死虽死犹荣”!?

  张思德是一名平凡的战士,历经平凡的人生,却成为了时代的楷模,成就伟大的精神。在当年毛泽东主席发表为人民服务讲话台前,我们仿佛又回到了小学的语文课堂,随着教学的深入,一个勇尝野草、饭吃半饱,处处为别人着想,对同志诚恳、热情、体贴入微的张思德又展现在了我们的面前。在这里我们领悟到了中国共产党人全心全意为人民服务的赤子之心和不变的价值追求。?

  几天时间里,除了课堂教学、观看红秀、瞻仰烈士陵园外,大家还参观了王家坪革命旧址、延安革命纪念馆、枣园革命旧址、杨家岭革命旧址等,学员们仿佛又回到了党中央在延安十三年为探寻真理、抗日救国、人民解放事业的恢弘历史画卷,透过一个个真实感人、影响力巨大的历史故事,不断感悟延安精神中蕴涵的坚定信念、担当使命、为民服务的崇高信仰,矢志不渝、坚忍不拔、百折不挠的意志品质。

  延安,这个革命的圣地,谱写着中华民族发展史上辉煌而壮丽的篇章,凝聚着中国革命的优良传统,铭刻着一代开拓者的丰富智慧和宏伟业绩。延安精神,是我们的民族之魂。

  延安精神不仅值得我们去发扬、去传承,同时也值得我们去反思。在万里长征中、在抗日战争中、在艰苦的知青岁月中,毛泽东主席、习近平总书记等共产党人为什么如此拼命?他们是为了自己吗?不,因为他们始终把人民群众的利益放在了心中最高位置。建立新中国,为人民谋幸福,让劳苦大众过上好日子,这就是中国共产党人的初心使命。?

  进入新时代,我们大力弘扬延安精神,就是要永远保持中国共产党人的奋斗精神,永远把人民对美好生活的向往作为奋斗目标,以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态,继续朝着建设患者放心、人民满意的现代医院目标奋勇前进;就是要强化“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”;就是要牢固树立全心全意为人民服务的思想,精准对接人民多元化、差异化健康需求,广泛开展医疗创新,积极探寻维护人民健康、解除人民病痛的良方,努力全方位、全周期保障人民健康。

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涨知识 | “停不下来的”舞蹈

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  对于舞蹈,或许大多想到的都是美的,比如有“舞低杨柳楼心月,歌尽桃花扇底风”,亦有“舞余裙带绿双垂,酒入香腮红一抹”,更有“红绡学舞腰肢软,旋织舞衣宫样染”,但也有一种舞蹈让人痛苦不堪,停不下来,看到这样的患者,真想按个暂停键让其停下来,究竟是什么样的“恶魔舞蹈”,我们一起了解一下。

  近期我院东院区神经内科收住一位偏侧舞蹈症的患者,到底是什么原因让她一刻不能消停呢?

  原来这位患者长期血糖高,依从性差,血糖控制未达标,近20天逐渐出现不自主肢体扭动,该患者入院后进行相关检查,最终诊断明确,为糖尿病性偏侧舞蹈症(又称糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症)。

  据副主任医师耿纪超介绍,舞蹈症可见于多种疾病,是以肌张力减低-动作过多为主要表现的临床症侯群。导致舞蹈症的病因较多如一些神经变性疾病、代谢异常、肿瘤或脑血管病等均可引起基底节病变,并导致舞蹈症。非酮症性高血糖多可表现为神经功能障碍,其中偏侧舞蹈症是其较少见的临床表现之一,是较少见的糖尿病神经系统并发症。

  偏侧舞蹈症最主要的特点就是在于起病较急,伴有或不伴有一系列的面部异常表情,如撅嘴、闭眼、皱眉等,症状呈现为无目的、不自主、不规则、慢速或者快速的舞蹈样动作,常常会出现双侧肢体或者单侧肢体不自主运动。病灶主要是位于苍白球、壳核、尾状核等相关区域,有效地起到调节运动的作用。与此同时,在维持机体姿势的过程中,壳核和尾状核具有较为重要的作用,一旦壳核和尾状核破坏,那么就会增强丘脑皮质投射及丘脑的活动,抑制运动。

  目前认为偏侧舞蹈症是一种为少见的原发性糖尿病表现现象,研究指出可能机制为:由于微血管病变存在慢性缺血,但尚未发生真正梗死,当高血糖发生时局部血流下降及糖代谢异常,三羧酸循环被抑制,细胞以y氢基丁酸为能量来源、y氨基了酸很快被耗竭、进而影响壳核内y氨基丁酸神经元功能,使病灶对侧产生舞样动作。

  “目前认为偏侧舞蹈症是一种较少见的原发性糖尿病表现现象。”耿纪超主任说,治疗上,首先应控制血糖。研究表明,舞蹈症状轻且初次发病者,仅控制血糖便可痊愈。症状重者,即使血糖控制良好,症状依然不能完全消失,需加用氟哌啶醇,必要时联合氯硝西泮、地西泮等对症治疗不自主运动。??

供稿/张庆敏? ?耿纪超? 杜敏(东神经内科)

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